UV och dina ögon: pterygium, pinguecula och sol-skydd

UV-strålning skadar ögonen på samma sätt som den skadar huden, men effekterna märks ofta först efter många år. UV-exponering är kopplad till pterygium (vävnadstillväxt på hornhinnan), pinguecula (gul fläck på ögonvitan), snöblindhet, grå starr (katarakt) och ökad risk för makuladegeneration (AMD). Effekten beror på våglängd, dos och hur tidigt i livet exponeringen börjar. Skyddet behövs året runt, inte bara på stranden i juli.

Solglasögon med styrka och UV400-skydd →

Vad är UV-strålning och varför påverkar den ögonen?

UV-strålning är osynligt ljus med kortare våglängd än det vi ser. Solen är den största källan, men även svetslågor, solarier och reflektioner från snö och vatten avger UV. Strålningen delas in i tre band:

• UVA (315–400 nm): långvågig, tränger djupt in i ögat och når linsen och näthinnan. Kopplad till katarakt och makuladegeneration på lång sikt.
• UVB (280–315 nm): mellanvåg, absorberas främst av hornhinnan och bindehinnan. Orsakar akuta skador som snöblindhet och bidrar till pterygium och pinguecula.
• UVC (100–280 nm): kortvåg, blockeras nästan helt av jordens atmosfär. Når oss bara från konstgjorda källor som svetslågor.

En vanlig missuppfattning är att UV bara är ett sommarproblem. I Sverige är UV-indexet högt mellan april och september, men reflektioner gör att exponeringen kan vara hög även under andra delar av året. Snö reflekterar upp till 80 % av UV-strålningen, sand cirka 15 % och vatten 10 %. Det betyder att en solig vinterdag i fjällen kan ge mer UV-belastning på ögonen än en mulen sommardag vid kusten.

Moln stoppar inte UV-strålningen på det sätt många tror. Tunna moln släpper igenom 80–90 % av UVB, och spridd strålning träffar ögonen även när solen inte syns direkt. Hatt och solglasögon är därför också praktiskt ögon-skydd, inte enbart en stilfråga.

Snöblindhet: akut UV-skada på hornhinnan

Snöblindhet (medicinskt: photokeratit) är en akut brännskada på hornhinnans yttersta cellager, orsakad av intensiv UVB-exponering. Trots namnet uppstår den även utanför snömiljö. Svetsning utan skyddsglasögon, långa dagar på vatten eller strand och höglänt terräng där atmosfären filtrerar bort mindre UV är vanliga orsaker.

Symtom uppstår vanligen 6–12 timmar efter exponeringen, ofta nattetid eller morgonen efter:

• Stark smärta, känsla av sand eller grus i ögonen
• Rinnande ögon och ljuskänslighet
• Suddig syn eller tillfälligt nedsatt seende
• Röda, svullna ögonlock

Snöblindhet läker oftast på 24–72 timmar utan bestående skada om man håller ögonen stängda eller i mörker och undviker ny exponering. Smärtstillande och kalla kompresser kan lindra. Vid svår smärta, kraftig synpåverkan eller om symtomen inte avtar inom ett par dagar ska du kontakta vårdcentral eller ögonläkare.

Detta är information, inte diagnos. Vid misstanke om allvarlig ögonskada, kontakta optiker eller ögonläkare för bedömning.

Förebyggande är enkelt: solglasögon med 100 % UV-skydd eller skyddsglasögon vid svetsning. I fjällen rekommenderas mörkare glas (kategori 3 eller 4) med sidoskydd för att minska reflekterad strålning från snön.

Pterygium: vävnadstillväxt orsakad av UV

Pterygium är en godartad vävnadstillväxt på ögats yta som börjar på bindehinnan (den vita delen) och kan växa in över hornhinnan. På engelska kallas det ibland för surfer's eye eftersom det är vanligt hos personer som tillbringar mycket tid utomhus i sol, vind och saltvatten.

Vad orsakar pterygium? Långvarig UV-exponering är den huvudsakliga riskfaktorn, ofta i kombination med uttorkning från vind och damm. Sjukdomen är vanligast hos personer som arbetar utomhus och hos personer som bor närmare ekvatorn, men förekommer även i Sverige, framför allt hos seglare, skidåkare, fiskare och byggnadsarbetare.

Symtom på pterygium:

• Synlig vävnadsförtjockning på ögonvitan, oftast på den näsanära sidan
• Rött, irriterat öga som tidvis känns torrt eller skavande
• Främmandekroppskänsla (som om något ligger i ögat)
• Suddig syn om tillväxten når in över pupillen
• Astigmatism eller förändrad brytning om hornhinnan dras ihop av vävnaden

Tidig pterygium ger sällan synpåverkan och kan följas konservativt med smörjande ögondroppar och UV-skydd. Om vävnaden växer in mot hornhinnans centrum eller orsakar astigmatism kan operation bli aktuell. Operation och medicinsk behandling utförs av ögonläkare, inte av oss som optiker.

Detta är information, inte diagnos. Misstänker du pterygium, kontakta optiker eller ögonläkare för bedömning.

Vill du minska risken eller bromsa utvecklingen efter en diagnos är konsekvent UV-skydd det viktigaste. Solglasögon med UV400 och bra sidotäckning är förstahandsval, kompletterat med hatt eller keps med skärm.

Pinguecula: gul fläck på ögonvitan

Pinguecula är besläktad med pterygium men skiljer sig på två punkter. Den växer sällan in över hornhinnan och ser ofta ut som en liten gulvit upphöjning på bindehinnan. Många upptäcker den i spegeln och oroar sig för att det är något allvarligt. Det är vanligen en av de mest oskyldiga förändringar man kan ha på ögonvitan.

Liksom pterygium är pinguecula starkt kopplad till UV-exponering. Andra bidragande faktorer är vind, damm, torr luft och normalt åldrande. Förändringen är vanligare över 40 års ålder.

Symtom på pinguecula:

• Synlig gulvit fläck eller upphöjning på ögonvitan, oftast nära näsan
• Tidvis irritation, rodnad eller torrhetskänsla
• Vissa upplever ingen besvär alls (förändringen upptäcks vid en synkontroll)
• Vid inflammation (pingueculit) blir området rödare och ömt

Skillnaden mellan pterygium och pinguecula:

Behandling av pinguecula är vanligen konservativ: smörjande ögondroppar mot torrhetskänsla, och konsekvent UV-skydd för att minska fortsatt tillväxt. Operation är ovanligt och övervägs bara om förändringen ger kosmetiska besvär eller upprepad inflammation. Som vid pterygium gäller att medicinsk bedömning och eventuell behandling sker hos ögonläkare.

Detta är information, inte diagnos. Vid misstanke om pinguecula, kontakta optiker eller ögonläkare för bedömning.

UV och åldersrelaterade ögonsjukdomar

Förutom akuta skador och ytliga förändringar finns en långsiktig koppling mellan UV-exponering och flera åldersrelaterade ögonsjukdomar. UV är en av flera riskfaktorer, jämte rökning, diabetes, ärftlighet och normalt åldrande.

Grå starr (katarakt): långvarig UV-exponering, särskilt UVB, ökar risken för att linsen i ögat blir grumlig. Katarakt är den vanligaste orsaken till nedsatt syn över 65 år i Sverige, och kan opereras med god prognos.

Makuladegeneration (AMD): studier visar samband mellan kumulativ UV-exponering och förlust av centrala synen via skada på gula fläcken. AMD är ärftligt påverkad men UV-skydd genom livet anses minska risken.

Hudcancer kring ögonen: ögonlocken är tunna och utsatta. Basaliom och skivepitelcancer förekommer på ögonlocken hos personer med hög solbelastning. Solglasögon skyddar både ögat och den intilliggande huden.

Konsekvent skydd genom hela livet ger störst effekt, eftersom skadorna är kumulativa. Det är därför opticianer ofta rekommenderar UV-skydd även i barnens vanliga glasögon, inte bara i solglasögon.

Barn och UV: högre risk än vuxna

Barns ögon är mer sårbara för UV än vuxnas av två skäl. För det första är linsen klarare hos barn och släpper igenom en större andel av UV-strålningen ända fram till näthinnan. Vuxenlinsen gulnar gradvis med åldern och blockerar mer av den kortvågiga strålningen. För det andra tillbringar barn i genomsnitt mer tid utomhus, så den årliga UV-dosen är högre.

Mycket av livstidens UV-dos i ögonen samlas redan före 18 års ålder. Det är därför skydd från tidig ålder rekommenderas, inte bara på stranden utan vid all utomhusvistelse i starkt ljus.

Praktiska tips för barnens UV-skydd:

• Solglasögon med 100 % UV-skydd (UV400-märkning) anpassade efter barnets ansikte
• Solhatt eller keps med skärm för att minska direktstrålning ovanifrån
• Undvik mitt-på-dagen-exponering på stranden mellan kl. 11 och 15 under sommaren
• Vid skidåkning: skidglasögon med UV-skydd även för korta utflykter, snöns reflektion är intensiv

Har ditt barn glasögon med styrka kan UV-skydd byggas in även i de klara vardagsglasen. Diskutera med din optiker vilken lösning som passar barnets ålder och aktivitetsmönster.

Hur du skyddar ögonen från UV-skador

Bra UV-skydd byggs i lager: solglasögon utomhus, UV-skydd i vardagsglasen och en hatt eller keps som blockerar ljus uppifrån.

Solglasögon med UV400 är basen. UV400 betyder att glaset blockerar all UV-strålning upp till 400 nm, alltså hela UVA- och UVB-spektrumet. Märkningen finns på vanliga solglasögon i butik, men billiga modeller utan CE-märkning kan ha för svagt skydd även om glasen ser mörka ut. Mörka glas utan UV-skydd är värre än inga glasögon alls eftersom pupillen öppnas mer i det dämpade ljuset och släpper in mer UV på näthinnan.

Solglas finns i fyra mörkhetskategorier:

• Kategori 1 (10–30 % mörkhetsgrad): ljus tonning, vardagsbruk, mulet väder
• Kategori 2 (35–60 % mörkhetsgrad): normal sommarsol, allmänt utomhusbruk
• Kategori 3 (65–85 % mörkhetsgrad): stark sol, hav, strand, alpin miljö
• Kategori 4 (över 85 % mörkhetsgrad): extrem sol som höglänt skidterräng, för stark för bilkörning

Vanliga glasögon med UV-skydd: många vet inte att även klara glas kan ha inbyggt UV-skydd. På RenOptik har alla våra färgade solglas och fotokromatiska glas (Transitions) fullt UV400-skydd som standard, även i grundindex 1.5. Väljer du klara vardagsglas får du inbyggt UV400-skydd automatiskt i alla tunnare glas från index 1.6 och uppåt. Det betyder att du är skyddad även under de timmar du inte bär dina solglasögon.

Fotokromatiska glas (självmörkande, ibland kallade Transitions) är klara inomhus och mörknar utomhus när de utsätts för UV. UV-skyddet är fullt även när glaset är klart, eftersom det är samma molekyler i glaset som reagerar på UV och som blockerar den. För dig som inte vill ha två par är fotokromatiska glas ett alternativ. Läs mer i vår fördjupning om fotokromatiska glas. En viktig begränsning: vanliga fotokromatiska glas mörknar inte i bilen eftersom vindrutan filtrerar bort UV.

Hatt eller keps kompletterar solglasögonen genom att minska strålning ovanifrån och från sidan. En hatt med 7 cm brätte minskar den effektiva UV-dosen mot ögonen med uppskattningsvis 30–50 %, beroende på solens vinkel.

Slipa nya glas med UV400 i din egen båge →

För dig som är osäker på vilken kombination som passar dig, börja med vår köpguide för solglasögon eller hela guiden om solglasögon med styrka.

När du ska kontakta ögonläkare

De flesta UV-relaterade förändringar är godartade och kan följas över tid av en optiker. Men vissa symtom kräver snabbare medicinsk bedömning. Sök vård om du har:

• Plötslig synförsämring eller synfältsbortfall
• Kraftig ögonsmärta som inte avtar inom ett par dagar
• Snabbt växande förändring på ögat (vävnad, fläck eller blåsa)
• Blixtar, sotflugor eller skuggor i synfältet
• Röda, ömma ögon i kombination med ljuskänslighet och dimsyn

För att följa pterygium, pinguecula eller andra UV-relaterade förändringar är en synkontroll hos en legitimerad optiker eller ögonläkare en bra start. Optikern kan bedöma om förändringen behöver följas, behandlas konservativt eller hänvisas vidare för operation.

Eftersom RenOptik är en onlineoptiker utför vi inga synundersökningar på plats. Vi hjälper dig i stället på distans med rätt glasögon och UV-skydd så fort du har ditt recept och din eventuella diagnos klar från din lokala optiker eller ögonläkare.

Sammanfattat

• UV-strålning skadar ögonen året runt, även vid moln och i snö, inte bara på stranden
• Snöblindhet är en akut hornhinneskada som brukar läka av sig själv på 1–3 dagar
• Pterygium är en vävnadstillväxt på ögonvitan som kan växa in över hornhinnan och påverka synen
• Pinguecula är en gulvit fläck på ögonvitan, vanligen ofarlig men kan irritera
• Långvarig UV-exponering ökar risken för katarakt, makuladegeneration och hudcancer kring ögonen
• Barns ögon släpper igenom mer UV än vuxnas, börja skyddet tidigt
• Solglasögon med UV400 och kategori 2–3 räcker för svenska förhållanden, kategori 3–4 i fjällen
• Alla solglas och fotokromatiska glas hos RenOptik har UV400-skydd som standard; klara vardagsglas har UV400 från index 1.6 och uppåt

När du vet vilket skydd du behöver hjälper RenOptik med solglasögon med styrka, fotokromatiska glas eller linsbyte i din befintliga båge. Solglas och fotokromatiska glas har UV400-skydd som standard, även i grundindex 1.5; klara vardagsglas har UV400 automatiskt från index 1.6 och uppåt.

Se solglasögon med styrka från 1 190 kr →